Композиты, позволяющие заполнять полость одним объемным слоем, признаны эффективной альтернативой послойной методике восстановления зубов

Композитные материалы bulk-fill являются эффективным вариантом для прямых реставраций по сравнению с традиционной техникой послойного внесения материала. К такому выводу пришли авторы обзора, опубликованного в Journal of Dentistry.

Однако, как отмечают исследователи, долгосрочный успех реставраций в большей степени определяется адгезивной процедурой, чем выбранным композитом.

«Bulk-fill композиты — это предсказуемые и эффективные материалы для прямых реставраций, предлагающие упрощенную и надежную альтернативу традиционной послойной технике», — пишут авторы во главе с Аной Паулой Каракас-де-Араужо из Университета Форталезы (Бразилия) (Journal of Dentistry, 5 февраля 2026 г., том 167, 106557).

Методология исследования

Для оценки bulk-fill композитов, включая клинические данные об их применении, преимуществах и ограничениях, исследователи провели масштабный поиск в электронных базах данных в феврале 2025 года с обновлением в ноябре 2025 года.

Критерии отбора были направлены на включение наиболее качественных клинических данных, преимущественно продольных и проспективных исследований. Всего было выявлено 1 806 публикаций, из которых 65 исследований включили в итоговый анализ. Данные оценивали с использованием описательного синтеза и тематического анализа.

Основные результаты

Bulk-fill композиты показали себя как более быстрая альтернатива послойной технике при сопоставимых показателях выживаемости реставраций.

Большинство включённых исследований продемонстрировали высокие показатели выживаемости и клинического успеха — как правило, выше 95% при различных сроках наблюдения.

Со временем как bulk-fill, так и традиционные или наногибридные композиты демонстрировали постепенное ухудшение краевой адаптации, появление окрашивания, снижение блеска и изменения текстуры поверхности.

Применение в детской стоматологии

В педиатрической практике bulk-fill материалы получили хорошую оценку со стороны детей и их родителей, главным образом из-за сокращения времени лечения по сравнению с традиционной техникой и методом атравматического восстановления.

В целом bulk-fill композиты признаны безопасным и эффективным вариантом для прямых реставраций. Однако долгосрочные результаты во многом зависят от выбранной адгезивной стратегии и клинической техники. В частности, системы тотального протравливания (total-etch) показали меньшую склонность к краевому окрашиванию по сравнению с самопротравливающими системами (self-etch).

Ограничения обзора

Авторы отмечают, что большинство данных касается краткосрочных и среднесрочных результатов, что ограничивает выводы о долговечности реставраций в долгосрочной перспективе.

В заключение исследователи подчеркивают, что полученные данные помогают принимать обоснованные клинические решения и определяют направления для дальнейших исследований, поддерживая более широкое внедрение bulk-fill материалов в клиническую реставрационную стоматологию.

Источник — www.drbicuspid.com