Экстракт чеснока может стать альтернативой хлоргексидину в ополаскивателях для полости рта

Экстракт чеснока показал высокую антимикробную эффективность, в ряде случаев сопоставимую или превосходящую хлоргексидин при использовании в ополаскивателях для полости рта.

Экстракт чеснока обладает антимикробным действием, сравнимым с широко применяемыми антисептиками и дезинфицирующими средствами, такими как хлоргексидин. К такому выводу пришли медицинские исследователи Университета Шарджи.

Исследование, опубликованное в Journal of Herbal Medicine, показывает, что ополаскиватели на основе чеснока могут вызывать больший дискомфорт по сравнению с хлоргексидином, однако обладают более продолжительным остаточным антимикробным эффектом.

«Хлоргексидин широко используется как “золотой стандарт” среди ополаскивателей для полости рта, однако он связан с побочными эффектами и риском формирования антимикробной резистентности», — отмечают авторы. «Чеснок (Allium sativum), известный своими природными антимикробными свойствами, рассматривается как потенциальная альтернатива».

Систематический обзор: чеснок против хлоргексидина

Выводы исследования основаны на систематическом обзоре, в котором оценивалась эффективность экстракта чеснока по сравнению с хлоргексидином в клинических условиях и возможность его применения в качестве фитотерапевтической замены.

Анализ проводился в соответствии с рекомендациями PRISMA 2020 (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses), направленными на повышение достоверности и прозрачности научных обзоров. Также использовалась методология PICO для формулирования клинических вопросов.

«В январе 2024 года было выявлено 389 публикаций в шести электронных базах данных, еще 13 статей были добавлены при ручном анализе ссылок. После удаления дубликатов и применения критериев включения и исключения в обзор вошли только пять исследований», — сообщают авторы.

Сопоставимая антимикробная эффективность

Отобранные публикации включали рандомизированные контролируемые исследования и клинические работы с различным дизайном и низким или умеренным риском систематической ошибки. В целом было установлено, что ополаскиватели с высокой концентрацией экстракта чеснока демонстрируют антимикробный эффект, сопоставимый с действием хлоргексидина.

«Эффективность зависела от концентрации ополаскивателя и продолжительности его применения, что объясняет различия в результатах», — отмечается в обзоре. «В ряде исследований хлоргексидин лучше поддерживал уровень pH зубного налета и слюны, тогда как в других экстракт чеснока оказывался более эффективным при определенных концентрациях. При этом чесночные ополаскиватели чаще вызывали дискомфорт».

Побочные эффекты и восприятие пациентами

Хотя экстракт чеснока может вызывать побочные реакции, как правило, они менее выражены по сравнению с синтетическими химическими средствами. Среди них отмечаются жжение и неприятный запах, что может влиять на готовность пациентов отказаться от хлоргексидина в пользу чесночных средств.

Несмотря на эти недостатки, обзор подтверждает выраженную клиническую антимикробную активность экстракта чеснока. Авторы сообщают о «значительном снижении бактериальной нагрузки по сравнению с исходным уровнем», что позволяет рассматривать чесночный ополаскиватель как возможную альтернативу хлоргексидину в определенных клинических ситуациях.

Исследователи рекомендуют проведение дополнительных клинических испытаний с большим числом участников и более длительным периодом наблюдения, чтобы подтвердить эффективность и повысить клиническую применимость чеснока как альтернативы хлоргексидину, который по-прежнему остается стандартом антимикробной терапии.

Чеснок как природный антимикробный агент

Чеснок давно известен как один из наиболее мощных природных антибактериальных и противогрибковых продуктов. Особый научный интерес представляет аллицин — соединение с выраженной антимикробной активностью. Хотя ботанически чеснок относится к овощам, он широко используется как лекарственное растение и специя.

Мировое потребление чеснока в 2024 году достигло около 30 млн тонн, при этом почти 80% производства и потребления приходится на Китай. В том же году объем мирового рынка экстракта чеснока превысил 15 млрд долларов.

Рост интереса к фитосредствам для полости рта

Экстракты чеснока широко представлены в безрецептурных оздоровительных продуктах. В отличие от них синтетические средства, такие как хлоргексидин, чаще всего требуют назначения стоматолога или врача.

«Антимикробные ополаскиватели являются важным вспомогательным элементом в уходе за полостью рта и зубами, воздействуя на заболевания, вызванные бактериями, грибами или вирусами, поражающими твердые и мягкие ткани полости рта», — говорится в обзоре. «Они применяются при гингивите, кариесе, заболеваниях пародонта, галитозе и других состояниях».

Доказательная база растет, но остаются пробелы

Авторы указывают на большое количество исследований, подтверждающих антимикробное действие экстракта чеснока против широкого спектра бактерий, грибов и вирусов. Он также изучался при стоматите, связанном с ношением протезов, для дезинфекции дентинных канальцев и в качестве внутриканального лекарственного средства.

«Эти исследования способствовали пониманию антимикробной роли экстракта чеснока в сравнении с синтетическими агентами, такими как хлоргексидин», — отмечают авторы. «Однако большинство работ выполнено in vitro, отличается методологией и не имеет клинической стандартизации, что подчеркивает необходимость дальнейших исследований. Эта неопределенность остается существенным пробелом в области доказательной антимикробной терапии в стоматологии».

Источник — www.sciencedaily.com