Глубокий кариес может быть связан с риском остеопороза
09.06.2025
По мнению исследователей под руководством Гонгзи Чжана из китайской больницы PLA, наличие глубокого кариеса может быть фактором, оправдывающим проведение скрининга на остеопороз в клинической практике.
Чтобы установить причинно-следственные связи между заболеваниями ротовой полости, минеральной плотностью костей (BMD) и риском переломов, учёные использовали подход менделевской рандомизации (MR). При этом они опирались на обобщённые данные метаанализа, где в качестве генетических маркеров рассматривались однонуклеотидные полиморфизмы (SNPs), связанные с пародонтитом и индексом DMF (разрушенные, отсутствующие и пломбированные зубные поверхности).
Оценка влияния на BMD проводилась среди населения европейского происхождения, в то время как анализ остеопороза, в том числе с патологическими переломами и постменопаузальной формой, базировался на базе данных биобанка FinnGen.
Для расчёта независимого вклада пародонтита и показателя DMF в риск развития остеопороза применялись однофакторный (SVMR) и многомерный (MVMR) методы менделевской рандомизации. Основные оценки производились с использованием метода обратного взвешивания по дисперсии (IVW).
При использовании многомерной модели исследователи получили умеренные доказательства того, что DMF может быть положительно связан с развитием остеопороза (отношение шансов — 1,165; 95% доверительный интервал: 1,020–1,331; p = 0,025).
Метод SVMR также показал, что генетически предрасположенные показатели DMF (β = 0,105; 95% ДИ: 0,006–0,205; p = 0,037) и пародонтита (β = 0,055; 95% ДИ: 0,008–0,102; p = 0,023) оказывают влияние на минеральную плотность костей в поясничном отделе позвоночника.
Даже после учёта влияния пародонтита, высокий показатель DMF оставался статистически значимым фактором риска развития постменопаузального остеопороза с патологическими переломами (ОШ = 1,422; 95% ДИ: 1,027–1,969; p = 0,034).
Тем не менее, исследование не лишено ограничений. В частности, данные о пародонтите были получены на основе различных диагностических стандартов, что могло повлиять на точность и сопоставимость результатов.
«Полученные данные свидетельствуют о том, что поражения зубов, в частности кариес, могут играть роль в развитии остеопороза и его осложнений, особенно у женщин в постменопаузе. Это подтверждает гипотезу о взаимосвязи между здоровьем зубов и костей», — заключили авторы.
Источник — ResearchGate