Исследование показало, что традиционные шестимесячные стоматологические осмотры не являются обязательными для здоровых взрослых пациентов

Майкл Аддельман, Манчестерский университет, Великобритания

Новый обзор был проведен с целью, чтобы снизить уровень беспокойства пациентов, которые пропустили плановые стоматологические осмотры из-за ограничений COVID-19. Обзор показал, что осмотры каждые шесть месяцев на самом деле не обеспечивают улучшения  здоровья полости рта.

Группа специалистов, возглавляемая Патриком Фи из Школы стоматологии, в сотрудничестве с Манчестерским университетом и Кокрановским университетом здоровья полости рта, провели систематический обзор, чтобы определить лучший временной интервал между стоматологическими осмотрами для поддержания хорошего здоровья полости рта.

На международном уровне ведутся давние дебаты об оптимальной частоте стоматологических осмотров. Традиционно стоматологи рекомендуют своим пациентам посещать врача для осмотра дважды в год, даже если риск развития стоматологического заболевания у пациента невелик.

С 2004 года Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинского обслуживания рекомендует индивидуальный интервал между осмотрами, основанный на оценке риска (где время между осмотрами зависит от индивидуального риска развития стоматологического заболевания), варьирующийся от трех до 24 месяцев. Несмотря на это, большинство практик по-прежнему поощряют взрослых записываться на прием через регулярные интервалы в шесть месяцев.

Чтобы исследовать эту проблему, ученые изучили самые свежие и надежные доступные доказательные исследования, включая два рандомизированных контролируемых испытания с участием 1736 пациентов, в которых изучали, как влияют разные интервалы между проверками: у скольких людей был обнаружен кариес, сколько поверхностей зубов было затронуто, как развивались заболевания десен и общее самочувствие.

"Обзор показывает, что текущая практика планирования осмотров каждые шесть месяцев для всех пациентов не улучшает здоровье полости рта по сравнению с индивидуализированным подходом к осмотру, основанным на оценке риска, и даже по сравнению с осмотрами один раз в два года, когда пациенты относятся к группе низкого риска. стоматологических заболеваний ", - объяснил автор исследования Патрик Фи.

"Отсутствие какой-либо разницы между частотой проверок указывает на то, что частота контрольных осмотров может быть увеличена, так как это не наносит вреда здоровью полости рта и более приемлемо для пациентов. Но следует подчеркнуть, что это касается взрослых пациентов, проходящих плановые проверки. Контрольные осмотры детей следует проводить чаще. Текущую практику проведения шестимесячных проверок можно рассматривать как неэффективное использование ресурсов Национальной службы здравоохранения, увеличивающее ненужные расходы на пациентов и медицинские услуги без улучшения результатов стоматологического здоровья. Это исследование также ценно при рассмотрении воздействия глобальной пандемии COVID-19 и ее влияния на стоматологические услуги во всем мире, ограничивая доступ пациентов к стоматологическому лечению."

Одно из клинических испытаний, рассматриваемых в обзоре, INTERVAL Dental Recalls Trial, спонсировалось университетом и проводилось с целью дополнить существующие доказательства, чтобы помочь ответить на вопрос исследования.

В обзоре, озаглавленном «Интервалы контрольных осмотров у стоматологических пациентов», делается вывод о том, что у взрослых не было практически никакой разницы между шестимесячным осмотром и осмотрами с учетом риска для определения количества поверхностей зубов с кариесом, заболеваниями десен и здоровьем - через четыре года, и, вероятно, разница в количестве людей с умеренным и обширным кариесом практически отсутствует.

В данном обзоре не обнаружили доказательства того, что разница между 24-месячными, полугодовыми или основанными на оценке риска осмотрами не существенна в отношении количества поверхностей зубов с кариесом, заболеваниями десен и общем самочувствии.